孕期出血原因

流產(chǎn)

流產(chǎn) 胎盤和子宮壁分離，并刺激子宮，會使子宮收縮，子宮頸擴張，血液從子宮中流出。這種流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到紅，腹痛由隱痛逐漸發(fā)展到較劇烈疼痛。

▲癥狀：懷孕前3個月，陰道有輕微的出血或棕色流出物，伴有或不伴有血凝塊妊娠產(chǎn)物的排出，有時伴有腹部或背部疼痛，常常是流產(chǎn)的征兆。

■應(yīng)對：準媽媽要立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)你的情況做B超檢查，以了解胚胎發(fā)育情況，如果出血量很大意味著流產(chǎn)的不可避免，就需要及時做刮宮手術(shù)。如果孕媽媽出血量比較少，可能只屬于先兆流產(chǎn)，經(jīng)過醫(yī)生的處理及臥床休息，大部分胚胎是可以存活的。

措施：陰道流血量不多(少于月經(jīng)量)，且確診先兆流產(chǎn)的，宜保胎治療。原則：絕對臥床休息;應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑;內(nèi)分泌治療用黃體酮;維生素E治療，嚴密觀察。

但如果陰道大量出血(超過月經(jīng)量)，陣縮變劇，腹部劇痛有塊物排出，出血不停，診為難免流產(chǎn)或不定流產(chǎn)保留塊物，即刻入院處理以防大出血引獻克，危及生命。

宮外孕

宮外孕 當受精卵發(fā)育到一定程度，會使輸卵管壁發(fā)生破裂而出血。由于這種出血是流在腹腔內(nèi)，經(jīng)陰道流的血可能并不多，但常伴有劇烈絞痛。

▲癥狀：宮外孕引起出血一般發(fā)生在懷孕2個月左右，并伴隨不同程度的惡心、腹痛。一旦發(fā)生輸卵管妊娠破裂，會發(fā)生腹腔內(nèi)大出血及劇烈腹痛，極可能引發(fā)休克。

■應(yīng)對：宮外孕如果不處理及時，很有可能會危及準媽媽的生命。所以當出現(xiàn)孕早期陰道出血，并伴有腹痛時，應(yīng)立即就診，不可延誤。曾經(jīng)有過宮外孕史的準媽媽更應(yīng)該小心，在妊娠早期應(yīng)進行仔細的B超檢查。確定是否宮內(nèi)妊娠。

措施：在停經(jīng)后有陰道出血伴下腹痛，要高度重視，必須去醫(yī)院就診排除宮外孕。如在家發(fā)生下腹劇痛，撥打120，在救護車來到之前，應(yīng)當頭低、腳高，保持安靜，防止出血，因為出血會引起貧血和休克。用毛毯等物保溫也很重要。

葡萄胎

葡萄胎 葡萄胎流產(chǎn)一般開始于閉經(jīng)后的2-3個月。流血多為斷斷續(xù)續(xù)少量出血，但有的會反復(fù)多次大量流血。

措施：孕早期要做子宮B超監(jiān)測胚胎發(fā)育，可早發(fā)現(xiàn)葡萄胎。如早期妊娠反應(yīng)厲害，也要及時檢查排除葡萄胎，一旦出血多應(yīng)趕緊送醫(yī)院急救，短期延誤就有可能造成更多的失血，危害孕媽咪。

勞累太過

勞累太過 孕媽咪懷孕早期如果過于勞累、工作壓力大，也可能引起陰道少量出血。

措施：保持安靜、足夠的休息和。情舒暢，必要時做保胎治療。

陰道與宮頸病變

陰道與宮頸病變 常表現(xiàn)為有不規(guī)則的陰道出血或有血性分泌物，易發(fā)生在陰道檢查或性交后，但無腹痛。常見的病變有陰道或?qū)m頸炎癥、宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮部膜下肌瘤脫出宮頸日或?qū)m頸癌等。一般還附帶腹痛等癥狀，這種情況，不會直接引發(fā)流產(chǎn)。

措施：做好孕前檢查，配合醫(yī)生治療，做好保養(yǎng)，可以繼續(xù)妊娠。

前置胎盤

前置胎盤 主要特征是妊娠晚期(孕28-38周)無痛性反復(fù)陰道流血，常無任何誘因突然發(fā)生。陰道流血時間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)。

完全性前置胎盤約在孕28周左右出血，偶有發(fā)生于孕20周者，次數(shù)頻繁，量較多，有時一次大量流血即可使病人陷入休克狀態(tài)。邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚，甚至臨產(chǎn)方有流血，量也較少。部分性前置胎盤的出血情況介于兩者之間。

措施：絕對臥床休息，給予鎮(zhèn)靜、止血、補血藥物，如利眠寧、維生素K、硫酸亞鐵等，出血完全停止后酌情安排下地輕微活動。如孕媽咪出現(xiàn)頭暈、腹痛、宮縮、血壓或血色素下降、胎。G變化等，需及時與醫(yī)生聯(lián)系。

胎盤早期剝離

胎盤早期剝離 可能大量出血，也可能微量甚至不出血。腹部持續(xù)有觸壓疼痛現(xiàn)象，胎動減少或消失。

措施：立即入院讓胎兒娩出或進行剖宮產(chǎn)。

早產(chǎn)

早產(chǎn) 在懷孕中晚期，出現(xiàn)陰道見紅，或者腹部脹痛、破水，子宮強烈收縮并引起下墜感，肚子明顯變硬，這些都是早產(chǎn)的跡象。

措施：如未到足月。經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮或少量陰道流血，醫(yī)生會指導(dǎo)孕媽咪用藥以抑制宮縮，盡可能使妊娠繼續(xù)維持。女。宮縮變規(guī)則，且經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管張開，此時早產(chǎn)已不可避免，醫(yī)生會采取措施來提高早產(chǎn)兒的存活率